“Heart-Shaped Box” fue uno de los mayores éxitos de Nirvana en su apogeo y décadas después sigue siendo una de las canciones más populares de la banda. El sencillo de 1993 acaba de unirse al Spotify Billions Club al superar los mil millones de reproducciones en la plataforma. Es el tercer tema de Nirvana que cruza ese umbral después de “Smells Like Teen Spirit” y “Come As You Are”.
Tras su lanzamiento en 1993, “Heart-Shaped Box” fue el sencillo principal del tercer álbum de Nirvana, En el útero. El álbum fue la continuación del revolucionario debut del trío en un sello discográfico importante en 1991. No importaque convirtió a Nirvana en uno de los actos musicales más populares e influyentes de Estados Unidos e hizo más que cualquier otro álbum para provocar una explosión de rock alternativo dentro de la industria musical.

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Grabado en los Pachyderm Studios de Minnesota con el ingeniero de grabación Steve Albini. En el útero encontró que el líder de Nirvana y sus compañeros de banda se inclinaban hacia sus influencias más agresivas y esotéricas, aparentemente a expensas del atractivo comercial. Pero una gran parte de la No importa la audiencia acudió en masa En el útero de todos modos, el álbum alcanzó el estado Platino a finales de año y generó múltiples sencillos exitosos. “Heart-Shaped Box” y su sencillo siguiente “All Apologies” se convirtieron en elementos básicos de MTV y de la radio de rock alternativo, y ambos subieron a la cima de la lista de rock moderno de Billboard.
Cobain contó múltiples historias sobre el tema de “Heart-Shaped Box”, como decirle al biógrafo de Nirvana, Michael Azerrad, que se trataba de niños con cáncer terminal. Un tema tan deprimente, combinado con riffs espantosos y una producción despiadada, no parece la fórmula para un éxito en las listas de éxitos. Pero como estereogumo Lo expresó en una retrospectiva años después: “Esa es la magia de Nirvana. Independientemente de si tenían intención de hacerlo o no, tomaron muchas ideas pesadas y embriagadoras y las presentaron de maneras que sonaron geniales en la radio”.
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